Симптомы и лечение бурсита локтевого и плечевого сустава

Чаще всего бурсит плеча поражает людей, чья деятельность была связана с профессиональным спортом или регулярными, интенсивными нагрузками  на сустав. Мужчины страдают от болезни в несколько раз чаще, чем женщины.

Что такое бурсит?

Бурсой называют анатомическое образование, находящееся под кожей, имеющее собственную синовиальную оболочку. В зависимости от расположения, бурса может сообщаться (надколенниковая бурса) или не  сообщаться (локтевая бурса) с окружающими тканями. В бурсах содержится синовиальная жидкость, снижающая трение и давление в суставах во время выполнения различных движений. Кроме амортизирующей функции, синовиальные сумки выполняют защитную роль, поглощая удар (при небольших травмах) и уменьшая риск серьезного повреждения сустава.

Воспаление синовиальных сумок (бурсит) сопровождается увеличением проницаемости капилляров и накоплением в полости бурсы патологической воспалительной жидкости и белкового экссудата, приводя к появлению болезненности и припухлости (вздутия) в области пораженного сустава.

Лечебная методика

Чем раньше будет назначено лечение, тем больше шансов избавиться от болезни медикаментозными средствами и мазями без хирургического вмешательства. Лечебная методика должна быть комплексной, включать в себя следующее:

  • для снятия воспалительного процесса назначаются нестероидные противовоспалительные медикаменты, к примеру, Мелоксикам или Диклофенак;
  • при хронической форме болезни назначаются компрессы мазями, в основе которых лежит димексид;
  • если патология образовалась на фоне сильной травмы, врач может дополнить лечебную методику препаратом Гидрокортизон, чтобы предотвратить развитие более серьезных осложнений.

Оперативное вмешательство задействуется лишь в том случае, если консервативный метод лечения не даст желаемого результата.

Кроме медикаментов и мазей, доктор может назначить для лечения периартроза физиотерапевтические процедуры, которые ускорят и сделают более эффективной назначенную методику лечения.  Чаще всего назначаются такие виды процедур:

  • прогревание плечевого сустава;
  • электрофорез и криотерапию;
  • микротканевую терапию.

Весьма эффективно показала себя в лечении бурсита плечевого сустав гирудотерапия, суть которой основывается на лечении пациентов пиявками. Как уже показала практика, для восстановления функций сустава, если патологический процесс не сильно запущен, достаточно пройти 6-7 сеансов гирудотерапии.

Сущность болезни

Из воздействия механических повреждений и влияния инфекции в суставе начинается воспаление, которое ведет к увеличенному объему образования жидкости и скоплению ее (или, по-другому, экссудата) в бурсе. В зависимости от формы бурсита скопления могут быть с примесями крови или гноя.

Если воспаление поражает хрящ сустава, то тут уже развивается артрит. Хотя, по сути, эти два заболевания являются следствием одного воспалительного процесса.

[3]

К основным симптомам, которые можно наблюдать у больного, относят:

  • болевые ощущения, которые усиливаются при движениях
  • ухудшение способности движения сустава
  • отеки в месте локализации заболевания
  • возможно снижение чувствительности или онемение предплечевой зоны
  • в зависимости от формы заболевания, может протекать остро, постоянно, подостро

Кроме этих симптомов могут наблюдаться недомогание и повышенная температура тела.

В некоторых случаях, например, при хроническом бурсите, нарушение двигательной функций не наблюдается, но может образоваться гигрома – отдельная полость на подобии кисты, наполненная жидкостью.

Как лечить плечевой бурсит

Лечение болезни осуществляется консервативными или хирургическими методами. Острые симптомы снимаются посредством препаратов местного действия, при необходимости проводится терапия системными препаратами.

  • В острой стадии пациенту обеспечивается полный покой, на сустав накладывается теплый компресс и давящая повязка;
  • При хронической форме экссудат из суставной капсулы нужно удалить, для этого делается пункция, гнойная жидкость откачивается, затем полость сустава промывается и обеззараживается антисептическим раствором. Дополнительно в суставную полость может вводиться лекарственный препарат;
  • Чтобы снять сильные боли и воспаление, иногда в сустав вводится гормон гидрокортизон. Проводится такая процедура только в условиях стационара, в полной стерильности, опытным медиком: во избежание инфицирования сустава и других осложнений необходимо строго соблюдать технологию проведения инъекции;
  • Если пункции не дали ожидаемого результата, проводится вскрытие суставной сумки и откачивание гнойного содержимого. После этого внутренняя поверхность суставной сумки смазывается йодом, рана заживается. Процесс заживления послеоперационной раны достаточно длительный.

При хирургическом лечении возможны удаление части суставной сумки, промывание гноя и тампонирование раны, или же полное удаление сумки без предварительного вскрытия. Такая операция называется радикальной, она необходима для предотвращения распространения гнойного содержимого на другие органы.

Когда симптомы острого воспаления сняты, назначаются разнообразные физиопроцедуры.

Таким мероприятия способствуют рассасыванию экссудата и восстановлению подвижности сустава, а также быстрому заживлению послеоперационной раны.

Обязательно назначаются:

  1. УВЧ и другие прогревающие процедуры.
  2. Массаж.
  3. Комплекс лечебных упражнений для укрепления плечевого сустава.

Хороший эффект в некоторых случаях дает микроволновая терапия.

Из медикаментозных препаратов при лечении гнойного бурсита плечевого сустава используются антибиотики и сульфаниламиды. Для того чтобы быстрее устранить симптомы и первопричины бурсита хронической формы проводится лучевая и рентгенотерапия.

Лечение народными средствами

Повысить эффективность основного лечения можно в домашних условиях, используя проверенные народные рецепты. Применение любой терапии может привести к осложнениям, поэтому все мероприятия необходимо согласовывать с лечащим врачом. Существуют эффективные народные средства, которые помогают купировать боль, устранять воспалительные процессы в синовиальных оболочках. Самыми эффективными из них являются:

  1. Капустный лист. Это отличный природный компресс. Небольшой лист капусты нужно опустить в кипяток на несколько секунд, после чего немного отжать и приложить к плечу. Компресс следует зафиксировать повязкой и носить 3-4 часа. Такое лечение можно проводить ежедневно до устранения симптомов.
  2. Прополис. Спиртовую настойку надо развести с водой 1:1 и применять в виде компрессов. Смесь наносится на больное место на 2 часа ежедневно. Курс лечения – 3 недели.
  3. Ванны с хной. Для приготовления раствора хвойные шишки и веточки положите в кастрюлю, затем залейте водой (1:3). После закипания отвар томите на малом огне на протяжении 40 минут. Далее средство должно настояться сутки для большей концентрации. В ванну с горячей водой нужно добавить отвар в полном объеме и полностью в нее погрузиться. Процедуры проводятся ежедневно по 20 минут до полного выздоровления.

Причины развития

Бурсит плечевого сустава

Субдельтовидный бурсит плечевого сустава поражает организм пациента по различным причинам. Патология имеет явные симптомы и причиняет неудобство человеку. Пациент отмечает дискомфорт при движении руками и страдает сильной болью.

Плечевой сустав состоит из плечевой кости, предплечной части и хрящевой ткани. Сустав окружен мышечным каркасом, который необходим для обеспечения подвижности костей. Чтобы между костями не возникало трение, они закрыты специальными сумками – синовиальными карманами.

В полости сумок находится жидкость, которая обеспечивает эластичность сумки, позволяет ей сохранять свою форму. Плечевой сустав окружен тремя синовиальными сумками, одна из которых называется субдельтовидной.

Субдельтовидный карман расположен на задней части плечевого сустава. Он заполнен большим количеством жидкости. Под воздействием различных причин происходит деформация кармана и развитие воспаления на его поверхности.

Воспалительный процесс околосуставной сумки называется бурситом. Существует несколько факторов способствующих развитию заболевания. Среди причин чрезмерная нагрузка или травмирование сустава, попадание инфекции в синовиальную полость.

Симптоматика заболевания зависит от стадии развития заболевания и его клинической картины. Характерными являются следующие симптомы:

  • Ограничения в подвижности. Пациент не может поднять руку в сторону при одевании.
  • Область воспаления при прикосновении отдает острой болью. Кожные покровы опухают и меняют цвет.
  • Повышается температура пораженного участка.

Чтобы назначить адекватную терапию и лечить бурсит плечевого сустава с максимальной эффективностью, при обращении к врачу с жалобами, назначается общее обследование организма. Пораженную область исследуют с помощью томографии или делают рентгеновский снимок. Берут забор жидкости из бурсы.

Консервативная терапия

Специалисты назначат лекарственную терапию или порекомендуют оперативное вмешательство. Обязательно проведение диагностических мероприятий: рентген, ультразвуковое исследование, пункция сустава.

Основные задачи терапии:

  1. Устранить болевой синдром.
  2. Ликвидировать отек.
  3. Увеличить амплитуду движений.
  4. Эвакуировать экссудат из полости сустава.

Методика лечения в каждом случае определяется индивидуально. Это зависит от симптоматики и типа поражения суставной сумки. Могут использоваться следующие консервативные методы:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • лечебная физкультура.

В первую очередь необходимо исключить физические нагрузки. Для этого сустав обездвиживают методом фиксирующей повязки. При подозрении на вывих или наличии перелома накладывают гипс.

Консервативная терапия

Использование лекарств и мазей направлено на облегчение симптомов. Используются нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или инъекций. Если не накладывается фиксирующий бандаж, возможно использовать мази и гели.

Применение антибиотиков необходимо при инфекционном бурсите. Инъекции выполняются в полость сустава. Предварительно удаляется экссудат. Вместе с антибиотиками по показаниям назначается введение стероидных гормонов.

Физиотерапевтические процедуры являются вспомогательным методом. Они значительно облегчают состояние пациента и ускоряют его следующие методики:

  1. Электрофорез с кальцием, новокаином, сосудистыми препаратами.
  2. Амплипульс.
  3. Фонофорез с анальгетиками.
  4. Магнитотерапия.

Проводится массаж верхнего плечевого пояса с элементами осторожной разработки плечевого сустава. Делать массаж можно только после снятий острых явлений, нельзя допускать возобновления болей. Доверить проведение массажа можно только специалисту.

Физкультура

ЛФК при бурсите – еще одна действенная мера, которая помогает вернуть былую подвижность плечевому суставу. Начинать упражнения нужно с минимальных нагрузок. В дальнейшем интенсивность зарядки можно увеличивать.

Не стоит забывать, что нагрузки, которые вызывают боль или дискомфорт, в этом случае недопустимы. Если возникнут сомнения в самостоятельно составленном плане занятий, программу гимнастики стоит согласовать с лечащим врачом.

Читайте также:  Возможно ли избавиться от целлюлита — честный ответ

Перед тем как лечить плечевой бурсит, для точного установления диагноза, применяют следующие методы диагностики:

  • Первичный осмотр и пальпация больного сустава врачом, сбор анамнеза.
  • Рентген или ультразвуковая дефектоскопия.
  • Пункция. При некоторых видах плечевого бурсита приходится брать суставную жидкость на анализ. Это необходимо для определения ее состава и наличия различных примесей в синовите.

    Анализ жидкости

Лечение бурсита плечевого сустава проводят комплексное, которое включает местную, консервативную, хирургическую терапию.

Консервативная терапия

Терапевтические методы направлены на ускорение процесса рассасывания жидкости в плечевом суставе. На ранних стадиях, когда наблюдаются сильные и острые боли, пациенту предписывают покой, в домашних условиях больное плечо смазывают мазью Вишневского и накладывают тугую повязку.

Успешно применяются: иглорефлексотерапия, воздействие ультразвуком, аппликации парафином или воском (для снятия отека), сухое тепло, УВЧ, терапию ультрафиолетом, магнитотерапия, ЛФК и массаж.

Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный комплекс упражнений ЛФК в зависимости от его состояния и вида бурсита плеча. Но главное для всех – это полное снятие воспаления сустава.

Массаж помогает восстановить плечо значительно быстрей, так как массажные движения очень хорошо улучшают трофику тканей, восстанавливают кровообращение суставной ткани. Массаж не применяют в стадии обострения, сразу после травмы или при гнойном бурсите.

Проводят несколько различных операций в зависимости от вида бурсита: пункцию для откачки гноя, вскрытие синовиальной сумки частично или полностью, промывание ее специальными растворами, удаление только верхней части бурсы, оставшуюся часть обрабатывают йодом и спиртом. В самых тяжелых случаях полностью удаляется вся синовиальная сумка вместе с содержимым.

Диагностика

Такие же симптомы часто проявляются и при других болезнях опорно-двигательного аппарата. А потому, учитывая этот факт, а также значительные отличия между разными формами заболевания, необходимо провести аппаратно-инструментальную и лабораторную диагностику:

  • Обязательно исследуется характер суставной жидкости по результатам пункции или биопсии содержимого в суставе;
  • Степень интоксикации определяется по результатам биохимического анализа крови;
  • Анатомические аномалии видны при рентгеноскопии;
  • На состояние синовиальной жидкости, ее объем, характер поражения кровеносных суставных сосудов указывают данные УЗИ;
  • Общую клиническую картину показывает магнитно-резонансная томография.

Объединяет в единый диагноз все эти результаты врач ортопед с учетом собранных данных от пациента, его жалоб, а также на основании клинического осмотра.

В типичных случаях клиническая картина достаточно очевидна, чтобы заподозрить воспаление суставной сумки. Кроме осмотра, расспроса пациента обязательно берут общий и биохимический анализ крови, в котором ищут признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ, увеличение количества воспалительных белков).

Пациенту проводят рентгенологическое исследование сустава, при необходимости – МРТ (магнитно-резонансную томографию), по данным которой можно построить полную трехмерную модель суставной сумки.

При необходимости выполняют пункцию плечевой суставной сумки с взятием синовиальной жидкости для бактериологического исследования и проведения соответствующих посевов.

Очень редко, при тяжелом состоянии пациента и запущенном случае, с явными признаками обширного местного гнойного процесса, пациенту вначале стабилизируют состояние в отделение реанимации, а затем проводят ему операцию, где и устанавливают предварительный диагноз, со взятием материала для бактериологического исследования.

Диагностика

Диагноз бурсит плечевого сустава выставляется на основании клинических признаков и данных дополнительных исследований. Рентгенография плечевого сустава малоинформативна и проводится для исключения других патологических процессов.

Применяются методики, позволяющие оценить состояние мягких тканей – МРТ плечевого сустава и УЗИ плечевого сустава. В отдельных случаях выполняется пункция бурсы с последующим исследованием пунктата. При подозрении на подагру и аутоиммунные заболевания назначается консультация ревматолога, при подозрении на специфический инфекционный процесс – консультация фтизиатра или венеролога.

Чтобы определить вид бурсита, не существует особых анализов. При обследовании проводятся лабораторные пробы мочи и крови, с помощью которых определяется наличие воспалительного процесса или инфекции. Они также помогают определить, имеется ли превышение нормальных показателей кальция.

Определить вид бурсита помогают следующие мероприятия:

  • рентген, который дает ясную картину процессов, происходящих в плечевом суставе и синовиальной сумке;
  • УЗИ определяет количество суставной жидкости;
  • пункция позволяет установить возбудителя инфекции и характер экссудата;
  • МРТ проводится для точной диагностики в затруднительных случаях.

От постановки адекватного диагноза зависит результативность проводимого лечебного курса.

Диагностика бурсита в нашей клинике проводится на основании эффективных техник восточной медицины, позволяющих не только поставить точный диагноз, но также выявить причины и нейтрализовать последствия заболевания.

Диагностика восточными техниками проводится в несколько этапов, в ходе которых наш специалист:

  • проведет беседу, задаст ряд вопросов, чтобы понять природу возможного источника болезни;
  • выполнит пульсовую диагностику на обеих руках и на основе этих данных сделает вывод о состоянии организма;
  • произведет первичный осмотр плеча;
  • произведет тестовую нагрузку для определения тяжести недуга;
  • определит вид бурсита и степень его развития путем пальпации плеча.
Читайте также:  Гуарана для спортсменов: польза приема, описание, обзор БАДов

При необходимости будут назначены дополнительные исследования с применением специальной техники и современных научных достижений.

Бурсит плечевого сустава — лечение, причины и симптомы

  • Лечим плечевой бурсит без НПВС и гормонов
  • Снятие боли в плече уже через 2-3 сеанса!
  • Совмещаем восточные и западные методики

Заболевание, характеризующееся воспалением околосуставной сумки в области плеча, называется бурсит плечевого сустава. Этот недуг относится болезням опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто может встречаться у профессиональных спортсменов и людей, чья работа связана с поднятием тяжестей.

Недуг вызывает сильные боли при вращении конечностью или отведении руки в сторону, поэтому бурсит сложно не заметить. Уже после появления первых симптомов важно начать своевременное и качественное лечение, чтобы не дать заболеванию перейти в хроническую стадию. Обращаясь в нашу клинику, мы сможем быстро решить возникшую проблему.

Причины плечевого бурсита

Основные причины бурсита плечевого сустава — это всевозможные травмы или повреждения тканей. В целом, причины можно разделить на инфекционные и асептические. К часто встречающимся предпосылкам недуга принято относить следующие:

  • Физические перегрузки
  • Аутоиммунные или аллергические заболевания
  • Длительное напряжение сустава также может спровоцировать бурсит
  • Хроническая интоксикация организма при алкоголизме или курении
  • Плечевой артрит любого происхождения

Симптомы плечевого бурсита

Ограниченность движения в суставе и резкие боли – это основные симптомы бурсита плечевого сустава. Человеку становится трудно выполнять привычные действия поврежденной рукой, ограничивается трудоспособность. Другие явные признаки, заметив которые, следует незамедлительно обращаться за квалифицированной медицинской помощью:

  • Болезненность при ощупывании сустава, сопровождающаяся покраснением кожи, а также возникновением заметного отека в области плеча
  • Как следствие защитной реакции организма, бурсит вызывает повышение мышечного тонуса
  • Невозможность выполнять привычные действия поврежденной рукой
  • Общая слабость, локальное повышение температуры
Бурсит плечевого сустава — лечение, причины и симптомы

Методы лечения бурсита плечевого сустава

Качественное лечение бурсита плечевого сустава в клинике «Парамита» основывается на применении наиболее эффективных методов восточной терапии. Для каждого пациента после проведения тщательного обследования доктора клиники разрабатывают индивидуальный комплекс процедур, среди которых наиболее эффективными являются следующие методы:

  1. Иглоукалывание – улучшает общее самочувствие, снимает отек и воспаление
  2. Моксотерапия лечит бурсит путем улучшения питания тканей и ускорения восстановления суставов
  3. Лечебная гимнастика улучшает кровообращение, снимает болезненные ощущения в суставе
  4. Цзю-терапия снимает воспаление, стимулирует кровообращение и питание тканей
  5. Фармакопунктура стимулирует ускоренное заживление тканей, снимает воспаление, укрепляет иммунитет
  6. Вакуумная терапия нацелена на отток лимфы от очага воспаления и снятие таким образом отека тканей.
  7. PRP-терапия — новейший метод стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций суставов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата при бурситах.

Лечение плечевого бурсита в клинике «Парамита»

При появлении первых симптомов заболевания рекомендуем обратиться в клинику. Наши врачи обладают многолетним опытом работы и высокой квалификацией, что позволяет гарантировать лечение бурсита плечевого сустава в быстрые сроки, без применения лекарственных препаратов или хирургического вмешательства.

Мы практикуем индивидуальный подход к каждому пациенту, и помимо устранения болевых симптомов, а также первопричины заболевания, наши специалисты восстановят иммунитет и повысят энергетику пациента, улучшат общее самочувствие, вернут утраченную трудоспособность. Вы навсегда забудете о таком заболевании, как бурсит. Обращаясь в нашу клинику, недуг будет излечен, и болевые ощущения останутся в прошлом.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья ГрачевГлавный врач клиники

Как выявить болезнь

Наиболее часто диагноз заболевания ставится на основе характерных симптомов и осмотра пациента. Для дифференциации заболевания с другими патологиями необходимо назначение инструментальных методов обследования:

  1. Рентгенография. Ее используют для того, чтобы исключить другое заболевание. Данный метод исследования применяется, если воспалительный процесс у пациента наблюдается продолжительный период и характеризуется инфекционной природой.
  2. Магниторезонансная томография. Данный метод исследования широко применяется благодаря его высокой информативности. С его помощью предоставляется возможность определения наличия минимальных нарушений.
  3. Ультразвуковое обследование. С его помощью точно определяется локализация воспаления. Также данная диагностическая процедура назначается для обнаружения выпота в области синовиальной сумки. Манипуляция позволяет определить, сращены ли стенки сумки.
  4. Пункция. Если в синовиальной сумке был обнаружен выпот, то рекомендовано применение данного диагностического метода. Он заключается в заборе содержимого сумки. В дальнейшем проводится бактериологическое, цитологическое и микроскопическое обследование. Также данный метод обследования предоставляет возможность определения характера воспаления. Он может быть геморрагическим, серозным или гнойным.

Диагностические мероприятия должны применяться в комплексе, что позволит определить место локализации воспаления, а также степень подклювовидного бурсита.