Гормон тироксин: зачем он нужен и какими функциями обладает?

от «__» _______   201__  г.

Список аналогов

В списке аналогов препарата L-Тироксин представлено 9 торговых наименований (9 форм выпуска), содержащих действующее вещество левотироксин натрия.

  • Торговые наименования
  • L-Тироксин-Акри

    Формы выпуска: 1

  • L-Тироксин 75 Берлин-Хеми

    Формы выпуска: 1

  • L-Тироксин 50 Берлин-Хеми

    Формы выпуска: 1

  • L-Тироксин 150 Берлин-Хеми

    Формы выпуска: 1

  • L-Тироксин 125 Берлин-Хеми

    Формы выпуска: 1

  • L-Тироксин 100 Берлин-Хеми

    Формы выпуска: 1

  • L-Тироксин

    Формы выпуска: 1

  • Эутирокс

    Формы выпуска: 1

  • Баготирокс

    Формы выпуска: 1

Поделиться этой страницей

Подробнее по теме

Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о лекарственном препарате L-Тироксин:

  • Формы выпуска (1)
  • Отзывы
  • Вопросы

Обратите внимание: применение любых аналогов лекарственного препарата L-Тироксин необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Тироксин: виды и функции

Гормональное вещество Т4 является основной формой активных веществ, которые вырабатываются щитовидкой. Его синтез происходит из L-тирозина в результате присоединения к нему йода. Основные функции гормона тироксина заключаются в активации метаболических процессов через стимулирование выработки РНК и особых белков. Данное вещество в организме человека:

  • увеличивает температуру тела;
  • ускоряет синтез белков;
  • влияет на рост и развитие организма;
  • повышает потребность клеток в кислороде;
  • усиливает окислительные процессы в тканях;
  • подготавливает слизистую оболочку матки к вероятной беременности во вторую фазу менструации;
  • отвечает за возрастание системного артериального давления;
  • учащает биение сердца;
  • активизирует мыслительные процессы;
  • повышает двигательную активность;
  • способствует росту глюкозы в крови и воздействует на её синтез;
  • усиливает распад жировых клеток;
  • активизирует эритропоэз в костном мозге.
Тироксин: виды и функции

Тироксин – гормон щитовидной железы, оказывает влияние на все клеточки организма человека. Для него не существует особых органов-мишеней. Этим и обусловлено широкое разнообразие функций данного гормонального вещества.

Щитовидная железа гормоны тироксины вырабатывает в двух вариантах: связанном и свободном. Первый работает за счёт белков крови: альбумина, глобулина и транстиретина. Среди его основных характеристик можно выделить: неспособность оказывать биологическое воздействие на организм, отсутствие самостоятельной возможности транспортироваться по сосудистому руслу, содержание в большом количестве, существует на протяжении нескольких месяцев, не разрушается в печени и почках.

Свободный гормон тироксин присоединяется к клеткам-мишеням для осуществления своей биологической функции. К особенностям свободного Т4 относится: непосредственное воздействие на метаболизм, не связанность с белками крови и самостоятельная транспортировка в кровотоке, содержание в небольшом количестве, кратковременное существование и разрушение в почках и печени.

Тироксин: виды и функции

На протяжении суток концентрация общего T4 в крови изменяется. Максимально он выявляется в утреннее время с 8 до 12 часов, а минимально – в вечернее и ночное с 23 до 3 часов.

Читайте также:  "Элеутерококк" (драже): инструкция по применению, показания, отзывы

Интересно! В течение года уровень тироксина не стабилен. Наибольшая его выработка наблюдается с сентября по февраль. Наименьшую же концентрацию T4 отмечают летом.

Иногда путают тироксин и тиреотропный гормон. Это ошибка, поскольку первый продуцирует щитовидка, а второй – гипофиз. Но, рецепторы тиреотропных гормональных веществ размещены на поверхности эпителия щитовидной железы, что способствует активизации выработки тироксина и трийодтиронина. Поэтому, несмотря на то, что оба гормона вырабатываются разными органами, один принимает участие в синтезе другого. Соответственно, в случае понижения тиреотропина, концентрация Т4 повышается, и наоборот.

Тироксин: виды и функции

Различия

Если поверхностно прочитать инструкцию, то может показаться, что отличий между препаратами нет. Но, если изучить тему более подробно, можно обнаружить некоторые важные различия.

Различия
  • Побочные эффекты. При употреблении L-тироксина нежелательные эффекты возникают лишь в случае неправильной дозировки или нарушения правил приема. Возможно повышение аппетита (как результат — увеличение массы тела), выпадение волос, обострение неврологических заболеваний (в особенности эпилепсии). Появляются симптомы гипертиреоза (учащенное сердцебиение, бессонница, аритмии, тремор, повышенное чувство тревожности), аллергические реакции в виде дерматита. Эутирокс имеет гораздо меньше возможных побочных эффектов: в редких случаях отмечается лишь аллергия на его отдельные компоненты.
  • Противопоказания. Оба препарата нельзя назначать людям с гиперчувствительностью к составляющим лекарства. Также надо быть осторожными в случае наличия тиреотоксикоза, заболеваний надпочечников и болезней сердца (аритмии, ишемической болезни сердца, стенокардии, миокардита и перикардита). В отличие от эутирокса, L-тироксин нельзя назначать пациентам старше 65 лет. В свою очередь, эутирокс нужно с осторожностью назначать больным с сахарным диабетом и синдромом мальабсорбции.
  • Скорость появления результатов. Хотя оба лекарства проявляют свою эффективность довольно быстро, принято считать, что L-тироксин все-таки действует быстрее. Клиническое уменьшение симптоматики у больных гипотиреозом наблюдается уже на 4-5 день после назначения, в то время, как для достижения того же эффекта от применения эутирокса понадобится 7-12 дней. Так или иначе, но значительное уменьшение зоба у пациентов наблюдается в одинаковые строки независимо от вида препарата, обычно через 3-6 месяцев.
  • Форма выпуска. Препараты выпускаются в виде таблеток для перорального применения и продаются в картонных пачках. Разница в том, что один блистер L-тироксина вмещает 50 таблеток, а эутирокса — 25.
  • Страна-производитель: эутирокс и L-тироксин изготовляют в Германии, но последний имеет и российские аналоги.
Читайте также:  Диетическая творожная запеканка в духовке: рецепт с фото

Инструкция по применению Эутирокса

Показания к применению

  • Гипотиреоз (состояние, развивающееся при дефиците тиреоидных гормонов) первичный или вторичный; препарат назначается с заместительной целью.
  • Эутиреоидный зоб (увеличенная щитовидная железа при недостатке тиреоидных гормонов); препарат используется для восполнения дефицита гормона.
  • Диффузный токсический зоб (Эутирокс применяется для получения эутиреоидного состояния, т.е. состояния, при котором нет нарушения функции щитовидной железы).
  • Заместительная терапия после хирургического вмешательства на щитовидной железе (в том числе по поводу онкологического заболевания ее).
  • Лечение тиреостатическими препаратами (блокирующими функцию щитовидной железы).
  • Удаление щитовидной железы частичное или полное (назначается с целью профилактики рецидива заболевания).
  • Аутоиммунный тиреоидит (хроническое заболевание, вызванное действием на щитовидную железу антител, вырабатываемых в самом организме пациента); препарат применяется в составе комплексной терапии.
  • Базедова болезнь (или токсический зоб), смешанный зоб; Эутирокс применяется в комплексном лечении.
  • Кретинизм (врожденный недостаток тиреоидных гормонов, заболевание с задержкой умственного и физического развития); назначается препарат с заместительной целью.
  • Тест тиреоидной супрессии (Эутирокс используется как диагностическое средство).

Противопоказания

  • Нелеченная недостаточность функции гипофиза;
  • нелеченная недостаточность гормонов коры надпочечников;
  • нелеченный тиреотоксикоз (избыточная выработка тиреоидных гормонов);
  • острый инфаркт миокарда;
  • острый миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • острый панкардит (воспаление всех оболочек сердца);
  • индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.

атеросклерозестенокардиисахарном диабетенадпочечников

Побочные действия

При неправильной (заниженной) дозировке могут возникнуть проявления гипотиреоза:отекизапорысонливостьПри завышенной дозировке появляются симптомы тиреотоксикоза:боли в сердцеаритмия

снижение аппетитапоносрвотасудорогисимптомовконсультацией к врачу

Лечение Эутироксом

Как принимать Эутирокс?Дозировка ЭутироксатиреотоксикозомСхема дозирования препарата для проведения теста тиреоидной супрессии:Передозировка Эутироксаснижение веса теламенструального циклапотливостьОтмена Эутирокса

Дозировки, схемы и способы применения

Суточную дозу рассчитывают исходя из показаний в конкретном случае. Таблетки рекомендуется принимать на голодный желудок в утреннее время суток.

Препараты нужно применять строго по инструкции как минимум за полчаса до еды и запивать ½ стакана водой без разжевывания.

При гипофункции щитовидки с тяжелым течением использование Эутирокса и l тироксина имеет следующие особенности:

Дозировки, схемы и способы применения
  1. Терапия начинается осторожно и с малых доз. Доза в сутки при этом , 12,5 мкг.
  2. Каждые 14 дней она увеличивается вдвое до поддерживающей.
  3. При этом уровень тиреотропного гормона у пациента должен оцениваться чаще.

При таком заболевании как гипотиреоз в основном подобные медикаменты необходимо применять на протяжении всей последующей жизни.

Читайте также:  Какое спортивное питание нужно для набора мышечной массы?

При употреблении l тироксина можно ориентироваться на средние суточные дозы в мкг, представленные в следующей таблице:

Возраст Доза в сутки на 1 кг массы при зобе Доза в сутки на 1 кг массы при гипофункции щитовидки
после рождения 12,5 4
до 12 месяцев 25 , 37,5 25 , 37,5
до пятилетнего возраста 25 , 62,5 50
до семилетнего возраста 50 , 100 75 , 100
до двенадцатилетнего 100 , 150 100
подростки и взрослые 75 , 200 125 , 250

Врожденная форма гипофункции щитовидки в детском возрасте лечится исходя из возраста.

Доза в сутки (в мкг) активного вещества рассчитывается по следующей схеме:

  1. От рождения до полугода – 25 , 50.
  2. От полугода до 1 года – 50 , 75.
  3. От года до 4 , 5 лет – 75 , 100.
  4. От 5 лет до 12 , 13 лет – 100 , 150.
  5. После 13 лет – 100 , 200.
Дозировки, схемы и способы применения

Ребенку, не достигшему 3 лет, доза лекарства в сутки назначается в 1 прием и за полчаса до еды.

При этом ее необходимо предварительно растворить в воде перед использованием.

Заместительное лечение гипофункции щитовидной железы имеет следующие особенности:

  1. Доза в сутки Эутирокса или l тироксина для людей младше 55 лет и без болезней сердечно-сосудистого спектра определяется в размере 1,8 мкг на 1 кг от веса.
  2. При наличии подобных отклонений либо возрасте после 55 лет доза в сутки рассчитывается по схеме 0,9 мкг средства на 1 кг веса.
  3. Для лиц женского пола до 55 лет и без болезней сердечно-сосудистой системы начальное количество активного вещества в сутки находится в пределах от 75 до 100 мкг, а для представителей мужского пола – от 100 до 150 мкг.
  4. В случаях наличия указанных патологий и для людей от 55 лет она снижается до 25 мкг.

Дозу Эутирокса либо l тироксина при таком лечении увеличивают каждые 60 дней на 25 мкг, пока концентрация тиреотропного гормона не нормализуется.

Важно! Если наблюдается усиление симптоматики болезней сердечно-сосудистого характера, нужно пересмотреть методы их терапии.

При других заболеваниях используются следующие дозировки медикаментов (в мкг):

Дозировки, схемы и способы применения
  1. Доза в сутки при эутиреоидном виде зоба или после проведения вмешательства при таком диагнозе составляет от 75 до 200.
  2. В составе смешанного лечения тиреотоксикоза она находится в пределах 50-100.
  3. После хирургического вмешательства на раковую опухоль щитовидки доза лекарственного средства в сутки составляет от 150 до 300.

Длительность курса терапии устанавливается врачом в индивидуальном порядке.